Danh mục
Vì Sao Bảo Hiểm Nhân Thọ Từ Chối Bồi Thường?
Tiếng lành đồn gần, tiếng dữ đồn xa, có lẽ chính vì điều này mà rất nhiều người đang hiểu lầm về bảo hiểm nhân thọ nói chung. Một trong số các nguyên nhân chính của hiện tượng đáng tiếc này là ấn tượng tiêu cực gây ra khi trong một số trường hợp bất khả kháng, công ty bảo hiểm đã từ chối chi trả cho gia đình khách hàng, Cùng xem dẫn chứng dưới đây để hiểu rõ thêm.
Ngày 15/03/2003, ông Đỗ Nhật T. là đại lý của công ty bảo hiểm nhân thọ B bán bảo hiểm cho bà Nguyễn Thị Q. Lúc bà Q không có nhà, ông T đã tư vấn cho chồng bà Q là ông L về việc mua bảo hiểm và hướng dẫn ông L làm thủ tục đồng thời để ông L ký thay bà Q vào hồ sơ yêu cầu bảo hiểm. Đến năm 2004, bà Q qua đời vì suy tim, được biết trước đó vào năm 2002 bà Q từng đi khám và điều trị bệnh suy tim nhưng thông tin này không được đề cập trong hồ sơ yêu cầu bảo hiểm. Khi gia đình bà Q làm hồ sơ yêu cầu chi trả bảo hiểm thì phía công ty bảo hiểm nhân thọ B từ chối chi trả bảo hiểm. Sau sự việc này, nhiều tờ báo lớn đưa tin cho rằng bảo hiểm lừa đảo khách hàng mua bảo hiểm.
Bảo hiểm nhân thọ từ chối bồi thường do không trung thực trong cung cấp thông tin
Bảo hiểm là kênh phòng ngừa rủi ro phổ biến trong xã hội hiện đại tuy nhiên không phải tất cả mọi người đều hiểu rõ ý nghĩa nhân văn của bảo hiểm nhân thọ.
Trong sự kiện trên, bà A và gia đình đã không trung thực trong việc cung cấp thông tin về tình trạng bệnh tim của bà Q khi tham gia bảo hiểm nhân thọ.
Những hiện tượng gian lận để trực lợi bảo hiểm thường phổ biến nhất là khách hàng cố tình khai báo không trung thực các thông tin liên quan đến tình trạng sức khỏe của bản thân… có những trường hợp khách hàng biết mình có bệnh và khó có thể qua khỏi nên mới đi mua bảo hiểm nhưng không khai báo trong hồ sơ hợp đồng (trong một số trường hợp bệnh nan y không xét nghiệm kỹ thì khó có thể nhận biết).
Minh hòa bảo hiểm nhân thọ từ chối bòi thường do không trung thực cung cấp thông tin
Trường hợp khách hàng cố ý cung cấp thông tin sai sự thật nhằm giao kết hợp đồng bảo hiểm để được trả tiền bảo hiểm hoặc không thực hiện các nghĩa vụ cung cấp thông tin thì pháp luật cho phép doanh nghiệp bảo hiểm có quyền đơn phương đình chỉ thực hiện hợp đồng bảo hiểm.
Quy định này nhằm phạt những khách hàng có hành vi trục lợi bảo hiểm. Tuy nhiêm tâm lý của phần đông khách hàng khi đọc tin tức về những trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm từ chối bảo hiểm quyền lợi cho khách hàng luôn cho rằng công ty bảo hiểm lừa đảo, sử dụng chiêu trò để lừa đảo lấy tiền của khách hàng.
Cần phải lưu ý về điểm này, trường hợp doanh nghiệp bảo hiểm được phép từ chối trách nhiệm bảo hiểm là rất khó bởi lẽ khi từ chối trách nhiệm bảo hiểm doanh nghiệp bảo hiểm phải có văn bản giải trình ghi rõ lý do từ chối và hướng giải quyết với khách hàng.
Doanh nghiệp bảo hiểm phủ nhận trách nhiệm bảo hiểm của mình thực sự rất khó bởi lẽ pháp luật bảo hiểm luôn luôn bảo vệ quyền lợi của khách hàng và quản lý chặt chẽ doanh nghiệp bảo hiểm.
Bảo hiểm nhân thọ từ chối bồi thường do Luật Kinh doanh bảo hiểm
Doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ sẽ không trả tiền bảo hiểm trong các trường hợp sau đây:
- Người được bảo hiểm chết do tự tử trong thời hạn hai năm, kể từ ngày nộp khoản phí bảo hiểm đầu tiên hoặc kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm tiếp tục có hiệu lực;
- Người được bảo hiểm chết hoặc bị thương tật vĩnh viễn do lỗi cố ý của bên mua bảo hiểm hoặc lỗi cố ý của người thụ hưởng;
- Người được bảo hiểm chết do bị thi hành án tử hình.
Minh họa bảo hiểm nhân thọ từ chối bồi thường do luật kinh doanh bảo hiểm
Khách hàng chân chính tham gia bảo hiểm nhân thọ luôn được pháp luật bảo vệ quyền lợi và được doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp sản phẩm bảo hiểm đảm bảo ngăn ngừa rủi ro tốt nhất. Bản thân sứ mệnh của doanh nghiệp bảo hiểm là mang đến những giá trị nhân văn cho cuộc sống của cộng đồng.
Đó cũng là lý do trải qua lịch sử phát triển lâu dài, cùng với những tin tức sai lệch về bảo hiểm nhân thọ thì bảo hiểm nhân thọ vẫn luôn tồn tại, phát triển và ngày càng khẳng định được vai trò cầu nối chia sẻ rủi ro với khách hàng trong xã hội.
Xem thêm:
